miércoles, 28 de enero de 2015

28 de Enero, 2015

Informa-RSE
Milton Tejada C.
Nuestro twitter: @MTejadaC

INDICE

UN PACIENTE GRAVE: EL SECTOR SALUD EN RD

Se quejan por el aumento de los peajes en la autovía de Samaná
Productos del agro registran bajas de precio
Pondrán en función seis Centros Pymes
Economistas: La CEPAL confirma que el actual modelo no baja la pobreza
Bichara dice salida AES no alterará suministro eléctrico
Impuestos Internos avisa sobre pago de las cuotas del IPI
Depreciación peso sería 4.5% en 2015, inferior a las otras monedas de AL
Donaciones europeas asciende a €72.5 millones
RD enviará 12 furgones a Japón
Zona franca de Licey al Medio languidece

Tasas de interés comenzarán a subir a partir de este año
Banreservas y BHD León firman acuerdo accionario en empresa para subagentes
Activos del BPD superan RD$276,659 MM

Más de 1,100 MM turistas viajaron
La OPEP espera que aumenten los precios del petróleo
Banco Mundial: “Los precios del petróleo podrían seguir bajando”
Caída crudo reduce perforaciones en EE.UU.
Guatemala: Impuesto para financiar seguridad

LA PRINCIPAL:

UN PACIENTE GRAVE: EL SECTOR SALUD EN RD
Un análisis publicado hoy por el Observatorio Político Dominicano (OPD), entidad adscrita a la Fundación Global Democracia y Desarrollo (FUNGLODE), destaca que durante el año 2014 el sector salud se vio afectado por varios acontecimientos que lo pusieron en el centro de fuertes debates públicos.
"El avance del virus de la chikunguña, con 524,297 casos y varios fallecimientos probables, así como la muerte de 11 niños durante el fin de semana del 3 al 5 de octubre en el Hospital Infantil Robert Reid Cabral, así como los pobres resultados de República Dominicana en los diferentes indicadores básicos, retrataron algunas de las ancestrales debilidades del sector salud”, indica el informe de la autoría de Juan Pérez Osorio, investigador de la Unidad de Políticas Públicas del OPD-FUNGLODE.
Pérez Osorio sostiene que a pesar de que el problema sanitario del país conlleva el análisis de múltiples factores, sobre todo de índole económico y sociodemográfico, es posible identificar las distintas causas del panorama actual, junto con sus posibles soluciones. Ver el informe completo en: http://informa-rse.blogspot.com/2015/01/un-paciente-grave-el-sector-salud-en-rd.html

Economía General

Se quejan por el aumento de los peajes en la autovía de Samaná
El costo de los peajes de la carretera Santo Domingo-Monte Plata-Samaná volvió a subir, lo que ha originado quejas de comerciantes, transportistas, dirigentes comunitarios y empresarios ecoturísticos de esta provincia. Desde esa fecha los peajes fueron incrementados para un aumento total de 28 pesos. La suma de todos los cobros ahora es de RD$966 y en un viaje de ida y vuelta se eleva a RD$1,932. El rechazo a las alzas de las cuatro tarifas no se hizo esperar y es que las fuerzas vivas de Monte Plata y Samaná ven alejarse las posibilidades de desarrollar sus territorios con “el peaje más caro del país”, lo que según explican disminuye el flujo de visitantes. “La economía la hace la gente y si no hay viajeros no puede haber crecimiento, porque los administradores de la carretera elevan el costo por usarla cada vez que quieren de forma ‘medalaganariamente’, sin que el gobierno pueda intervenir y eso es un abuso”, dijo Miguel González, vicepresidente de Asociación Provincial Ecoturística de Monte Plata (Listin Diario).

Productos del agro registran bajas de precio
Muchos productos agrícolas han comenzado a experimentar rebajas en su precio. Los plátanos, la cebolla, la papa, el repollo y otros vegetales son parte de los alimentos que cuestan hasta más de RD$20 menos que en semanas anteriores, según se pudo constatar durante un recorrido por los puestos de venta de la Ciudad Ganadera. Según los comerciantes, la unidad de repollo ha pasado de entre RD$120 y RD$150 a RD$80 y RD$75; la libra de tomates de RD$40 a RD$20; la zanahoria bajó de RD$30 a entre RD$20 y RD$25; la cebolla pasó de cerca de RD$60 a RD$38; y la papa de RD$17 a RD$15. Los vendedores aseguraron que desde las últimas semanas la mayoría de los productos se mantienen hacia la baja. Otros como el arroz, cuya libra cuesta de RD$19 a RD$23 (dependiendo de la calidad), y el huevo mantienen un precio estable desde el año pasado. El cartón de huevos de 30 unidades cuesta RD$115 para RD$3.85 la unidad (Listin Diario).

Pondrán en función seis Centros Pymes
Las micros, pequeñas y medianas empresas contarán a partir de febrero con seis centros establecidos en distintas universidades del país donde se les brindará asistencia permanente en todo el proceso de formalización y capacitación para el fortalecimiento en sus capacidades productivas. El Ministerio de Industria y Comercio (MIC) formalizó un convenio con las universidades ISA (Instituto Superior de Agricultura), Católica Tecnologica de Barahona (Ucateba), Nacional Pedro Henríquez Ureña (Unphu), Iberoamericana (Unibe) y la Autónoma de Santo Domingo (UASD) para establecer en sus recintos un Centro de Servicio de Apoyo Integral de las Pequeñas y Medianas Empresas (Centro Pymes). El acuerdo firmado por las entidades de educación superior y el Ministerio de Industria contemplan un costo de instalación de RD$9 millones por cada centro y se prevé un aporte compartido (Estado-Universidad) de RD$4.5 millones. Los seis Centros Pymes estarán ubicados en Santo Domingo, Santiago, Hato Mayor y Barahona (Listin Diario; El Nuevo Diario; Diario Libre; Hoy; Acento.com).

Economistas: La CEPAL confirma que el actual modelo no baja la pobreza
Los economistas Miguel Ceara y Ernesto Selman consideraron que el reciente informe de la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL) sobre la región, alerta a las autoridades dominicanas de que el actual modelo económico que se ha estado desarrollando en el país no ha funcionado para disminuir la pobreza, a pesar de que el Producto Interno Bruto (PIB), lleva varios años de crecimiento consecutivo. “El informe nos coloca en una situación muy desventajosa con relación al resto de América Latina. Primero, esta es una economía que fue de las que más creció en la región, y la pobreza es la segunda más alta de América”, explicó Ceara Hatton, tras advertir que no se puede estar diciendo que la pobreza se redujo en el país. Explicó que la pobreza se mantuvo en República Dominicana por encima del 40%, lo que refleja un caso único en América Latina, porque, según indicó, en los demás países de la región la reducción de la pobreza va en relación directa con el crecimiento del producto (Diario Libre).

Bichara dice salida AES no alterará suministro eléctrico
El vicepresidente ejecutivo de la Corporación Dominicana de Empresas Eléctricas Estatales (CDEEE), Rubén Jiménez Bichara, garantizó que la salida de las unidades de la empresa AES Dominicana para mantenimiento mayor,  no alterará el programa de suministro que se ejecuta en el sistema. Asimismo, Bichara explica que el sistema utilizará otras unidades para suplir los 319 megavatios que aporta al sistema la de AES Dominicana, ya que estará fuera 32 días, hasta el 17 de febrero. Señala  que la electricidad que sustituirá a la producida por las plantas de AES, que genera a partir de gas natural y es la más barata del mercado, resultará más costosa, ya que se deberá recurrir a energía generada a partir de combustibles fósiles. Manifiesta que la salida de plantas para mantenimiento mayor es un procedimiento de rutina, que se programa con mucho tiempo de antelación y que es primordial para que las unidades operen con eficiencia, además de un requisito para preservar la garantía de los equipos (El Nuevo Diaio).

Impuestos Internos avisa sobre pago de las cuotas del IPI
La Dirección General de Impuestos Internos (DGII) puso a disposición de las y los propietarios de inmuebles y contribuyentes del Impuesto al Patrimonio Inmobiliario (IPI) las autorizaciones de pago correspondientes al año 2015. Asimismo  comunicó que  el pago de la primera cuota debe ser realizado a más tardar el miércoles 11 de marzo de este año. De acuerdo con un comunicado hecho público la DGII explica  que los contribuyentes pueden obtener sus autorizaciones de pago a través de la Oficina Virtual, Sección Consulta, Opción “Autorizaciones de Pago” así como también imprimir la declaración jurada ingresando a la Consulta de Cuenta Corriente y pulsando el número de documento en el Estado de Cuenta Consolidado. Los pagos de este impuesto pueden ser efectuados en las Administraciones Locales en todo el país, y en los bancos comerciales autorizados por los siguientes canales: Ventanilla e Internet Banking en Banco de Reservas, Progreso, BDI, BHD-Leon, López de Haro, Santa Cruz, Scotiabank, y Promérica;  Ventanilla en Vimenca, Ademi, Asociación Cibao y Asociación La Nacional; Internet Banking en el Popular, Citigroup y Lafise El Nuevo Diario; Listin Diario; Hoy; Acento.com; El Día).

Depreciación peso sería 4.5% en 2015, inferior a las otras monedas de AL
Para 2015, el marco macroeconómico dominicano proyecta una depreciación de 4.5%, inferior a la esperada en algunos países de la región como Chile (12.2%) y Colombia (7.0%). Así lo establece un informe del Departamento Internacional del Banco Central, que recuerda que en 2014 la depreciación del tipo de cambio en República Dominicana fue de apenas 3.5%, muy inferior a la observada en la mayoría de los países de la región. “El comportamiento del tipo de cambio se ha caracterizado por su estabilidad, en especial a partir de 2008, a pesar de la incertidumbre generada por la crisis internacional”, señala el informe. Explica que actualmente el país cumple con los principales indicadores para medir el nivel de adecuación de las reservas internacionales, medidas utilizando diversas metodologías. En 2015, el Banco Central continuará con su estrategia de fortalecimiento de sus reservas, en un entorno externo más favorable. Se estima que para el presente año, las Reservas Internacionales Brutas cerrarán en US$5,000.5 millones (equivalente a 3.4 meses de importación, excluyendo Zonas Francas) y las Reservas Netas en US$4,907.2 millones (Hoy).

Donaciones europeas asciende a €72.5 millones
Las donaciones de la Unión Europea a la República Dominicana el pasado año fueron de más de 35.3 millones de euros y en 2013 alcanzaron más de 37.2 millones de euros, es decir 72.5 millones en dos años. El grupo de países europeos ha estado apoyando a RD con esta cooperación no reembolsable para realizar diferentes proyectos de desarrollo desde el 1989, de esa fecha el monto total donado es de 983 millones de euros. Así lo reveló Federica Mogherini, vicepresidenta de la UE, quien dijo que estos países siguen siendo el mayor donante multilateral en toda la región, con un apoyo de más de 5,000 millones de euros para ayudar a los más vulnerables a través del continente. Al participar en la celebración de la tercera Cumbre de la CELAC, Mogherini destacó que es imprescindible que la Unión Europea y los países de la CELAC sigan trabajando juntos, en proyectos concretos a nivel local, y persigan objetivos ambiciosos en el plano internacional (Hoy).

RD enviará 12 furgones a Japón
El embajador dominicano en Japón, Héctor Domínguez, dijo que para este año el país aspira enviar a Japón 21 furgones de distintas variedades de mangos, así como los licores de la empresa Vinícola del Norte. Indicó que el año pasado se logró, después de muchos años de esfuerzos, llevar 14 furgones de mangos banilejos. Dijo que por los esfuerzos realizados ha logrado en su gestión que Japón ya esté consumiendo ron Brugal. Manifestó que desde la embajada dominicana hace gestiones para introducir al mercado japonés el aguacate y el casabe. Domínguez hizo el anuncio al participar en el Cuarto Festival del Cerezo, un tradicional evento organizado por la colonia japonesa en el municipio de Constanza, al que asistieron el embajador de Japón en el país, Takashi Fuchigami; el senador de La Vega, Euclides Sánchez; la directora de la JICA, Akiko Oda; la gerente regional Norte del Infotep, Arisleida Tineo, autoridades municipales, y decenas de familias descendientes de japoneses (Hoy).

Zona franca de Licey al Medio languidece
El empuje económico que significó el parque de zona franca de Licey al Medio comienza a perderse, al punto de que solo algunas naves siguen operando. Lo que hace años se vendió como la panacea para reducir el desempleo, el complejo luce descuidado, con naves inhabilitadas y arropado por la hierba. En el parque industrial de zona franca hay apenas cinco empresas, con aproximadamente 275 empleados. Los negocios de ventas de bebidas y comida que proliferaron en el kilómetro siete de la carretera Santiago-Licey, donde operan las naves, casi todos cerraron sus puertas (El Caribe).


Tasas de interés comenzarán a subir a partir de este año
La época de las bajas tasas de interés parece que llegará a su final a partir del segundo trimestre de este año en el sector financiero dominicano. El hecho de que la economía de Estados Unidos, principal socio comercial de República Dominicana, muestre una recuperación favorable, hace que la Reserva Federal (FED) de esa nación, revierta la tendencia de tasas de interés bajas que durante años ha mantenido por el orden del 0.25% anual. Para abril está pautada la tercera reunión del Comité Federal de Mercado Abierto y es a partir de ese mes cuando se espera un aumento de la tasa de la FED. El Banco Central dominicano mantiene fija en 6.25% anual la tasa de interés de referencia para el sector financiero, desde hace más de un año. Sin embargo, es muy probable que varíe hacia el alza tan pronto como la FED -el Banco Central de Estados Unidos- disponga un aumento en la suya (ElDinero.com).

Banreservas y BHD León firman acuerdo accionario en empresa para subagentes
El Banco BHD León y el Banco de Reservas firmaron un acuerdo mediante el cual comparten sociedad en la principal red de subagentes bancarios del país, Mi Red, con el objetivo de impulsar la inclusión financiera en República Dominicana. Mediante esta alianza el Banco de Reservas pasa a ser accionista de Mi Red, junto al Banco BHD León y la empresa colombiana Carvajal, Tecnología y Servicios, entidad pionera en la creación de plataformas tecnológicas para subagentes bancarios, con presencia en 15 países de América Latina, y la cual tendrá a cargo la administración de la red. Luis Molina Achécar, presidente del Centro Financiero y el Banco BHD León, expresó su satisfacción por la firma de esta alianza. "La inclusión financiera es un objetivo que tenemos común, es por ello que hemos creado esta plataforma y hemos invitado a las entidades bancarias para que formen parte de la misma", indicó (Diario Libre; El Nuevo Diario; Hoy; El Nacional; El Caribe).

Activos del BPD superan RD$276,659 MM
En el 2014, el Banco Popular Dominicano (BPD) continuó su crecimiento y mejoría de sus indicadores financieros básicos, destacándose entre estos la calidad de sus activos productivos en un 9.9% más que en el año anterior, al superar los RD$276,659.3 millones. Al dar a conocer la información el presidente del BPD, y presidente de la casa matriz, el Grupo Popular, Manuel A. Grullón, dijo que los buenos resultados de la entidad bancaria se debieron a las estrategias de negocios adaptadas al comportamiento de la economía, que a su vez fortalecieron el servicio a los clientes y agentes económicos (Listin Diario; Diario Libre; El Nuevo Diario; Hoy; El Día; La Información; El Caribe; ElDinero.com).


Más de 1,100 MM turistas viajaron
Según el último número del Barómetro OMT del Turismo Mundial, en 2014 las llegadas de turistas internacionales alcanzaron la cifra de 1.138 millones, lo que supone un incremento del 4,7 % con respecto al año anterior. La previsión de la OMT para 2015 es que el turismo internacional aumente entre un 3% y un 4%, y siga contribuyendo a la recuperación económica mundial. El volumen de turistas internacionales (visitantes que pernoctan) fue de 1,138 millones en 2014, 51 millones más que en 2013. Con el incremento del 4.7 %, este es el quinto año consecutivo en el que el crecimiento supera la media desde la crisis económica de 2009. Europa del Norte y el Caribe aumentó un 7% (Listin Diario).

La OPEP espera que aumenten los precios del petróleo
Los precios del petróleo podrán haber llegado al suelo y pronto podrían rebotar, dijo el secretario general de la OPEP. Después de que el barril se encontrara en un rango de US$45-50, dijo Abdallah el-Badri, "quizás los precios han llegado al fondo", reporta Anjli Raval y Neil Hume. Hablando en la conferencia de Chatham House en Londres, Abdallah el-Badri dijo al Financial Times, "¿Cuánto durará? No lo sé, pero estoy seguro que los precios rebotarán". El crudo ha perdido casi el 60 por ciento de su valor desde mediados de junio debido a una combinación de una fuerte producción de Estados Unidos, el flujo sostenido de OPEP y una débil demanda global liderada por la debilidad económica en Europa y un desaceleramiento en Asia. La caída se aceleró en noviembre, luego que el cartel decidiera aguantar la producción en 30 millones de barriles por día, en vez de recortar para aguantar los precios (Diario Libre).

Banco Mundial: “Los precios del petróleo podrían seguir bajando”
El Banco Mundial responde a: ¿Acaso los precios del petróleo han tocado fondo? Lo único que se puede decir con seguridad acerca de los precios del petróleo es que son muy volátiles, y muy difíciles de predecir. La volatilidad se puede medir por el número de altas y bajas en el precio del petróleo desde el inicio de la serie histórica en 1861. Si se tiene en cuenta lo lejos que estamos ahora del precio promedio histórico del petróleo desde la fecha en que alcanzó los US$22.50 por barril, no debería haber ninguna duda de que nuevas caídas de precios son posibles. De hecho, no hace mucho tiempo, en 2001, el barril de petróleo se cotizaba a US$20 en la bolsa de Nueva York (Diario Libre).

Caída crudo reduce perforaciones en EE.UU.
La propia US Energy Information Administration, que se había mostrado optimista respecto a la resistencia del ‘fracking’ al desplome del petróleo, reconoce que el crudo en torno a los 48 dólares está obligando a reducir el número de perforaciones para extraer petróleo del subsuelo. En su último informe, la agencia explica que “el fuerte descenso de los precios del petróleo está teniendo un efecto significante en la actividad perforadora en EEUU, los últimos datos muestran un descenso del 16% los equipos de perforación en tierra activos”. Y es que la creciente incertidumbre que rodea al futuro del precio del petróleo presenta el mayor reto para lo industria petrolera en Estados Unidos. Desde la EIA se prevé que las plataformas de extracción operativas sobre tierra se reducirán hasta octubre de 2015 en un 24%, para volver a crecer de una forma sostenida a partir de noviembre de este año (Hoy).

Guatemala: Impuesto para financiar seguridad
Mauricio López Bonilla, ministro de Gobernación, propondrá en marzo la creación de un impuesto dirigido a beneficiar a la cartera del Interior. Este impuesto no sería para toda la población, ya que según señaló el ministro de Gobernación, "... Estará dirigido a la clase media alta y alta, pues ellos tienen la capacidad de pagarlo." Con este nuevo tributo se buscará lograr liquidez económica para mantener "... el funcionamiento de la plataforma tecnológica integrada que se ha implementado durante los últimos tres años." Mauricio López Bonilla, ministro de Gobernación, dijo que "... Esta propuesta la iniciaremos a socializar con diferentes sectores, entre ellos invitaremos a los representantes de seguridad de los diferentes partidos políticos, universidades, cooperación internacional y centros de investigación." Por su parte, Hugo Maúl, del Centro de Investigaciones Económicas Nacionales, agregó que "... Si existe una buena planificación en el Ministerio de Gobernación, no es necesario que se cree un nuevo impuesto. Si los ciudadanos pagan impuestos es para que se provea la seguridad, esta es una prioridad para el Gobierno." (ElPeriódico.com.gt).


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martes, 27 de enero de 2015

Un paciente grave: el sector salud en RD

Análisis realizado por Juan Pérez Osorio, de la Unidad de Políticas Públicas del Observatorio Político Dominicano.
2014: año de crisis para el sector salud

El avance del virus de la chikunguya y el fallecimiento de 11 niños durante el fin de semana del 3 al 5 de octubre en el Hospital Infantil Robert Reid Cabral, pusieron en la palestra las debilidades históricas del sector salud.

Juan Pérez Osorio
Monitor

(Santo Domingo, 27 de enero de 2015). Durante el año 2014 el sector salud se vio sacudido por varios acontecimientos que lo pusieron en el centro de fuertes debates públicos: el arrollador avance del virus de la chikunguña, con 524,297 casos y varios fallecimientos probables, así como la muerte de 11 niños durante el fin de semana del 3 al 5 de octubre en el Hospital Infantil Robert Reid Cabral. Este último hecho significó la destitución del entonces ministro de Salud Pública y casi todo su gabinete, junto con la directora del centro asistencial. Por consiguiente, la situación retrató algunas de las ancestrales debilidades del sector salud, así como los pobres resultados de la República Dominicana en los diferentes indicadores básicos.

A pesar de que el problema sanitario del país conlleva el análisis de múltiples factores, sobre todo de índole económico y  sociodemográfico, es posible dilucidar las distintas causas del panorama actual, junto con sus posibles soluciones.

Función de rectoría

Desde la perspectiva rectora, el Ministerio de Salud Pública (MSP) ejerce funciones que abarcan fundamentalmente el desarrollo del marco jurídico, la regulación sanitaria de mercados básicos (agua, alimentos y medicamentos), la formulación y evaluación de políticas y normas técnicas de garantía de calidad dirigidas a las diferentes instituciones públicas y privadas, entre otros actores sociales comprometidos con la producción de salud, y distribuir los fondos del sector salud, que por vía de la ley de presupuesto general del Estado, le son asignados (Ley 42-01, 2001).   

La forma más rápida de evaluar el desempeño del MSP como ente rector del sector salud, es observando el comportamiento de su ejecución presupuestaria. Es decir, en qué gasta los recursos que le son asignados para ejercer su función de rectoría.

En el año 2013, el MSP destinó alrededor del 60 % de sus recursos para atenciones curativas (45 % para atenciones hospitalarias y 15 % para atenciones ambulatorias), mientras que en los servicios de prevención y salud pública apenas gastó un 3 %.  De igual forma, se perciben desproporciones en cuanto al gasto administrativo (13%), que resultó ser mayor que otras áreas fundamentales, como la provisión de medicamentos a pacientes ambulatorios (8 %) y los servicios de rehabilitación (1 %); incluso más elevado el promedio de la región de América Latina y el Caribe (8 %). (Molina, 2000).

Es obvio que el MSP, contrario a lo establecido en la reforma del año 2001, se dedica sobremanera a la producción directa de servicios de salud. La función de rectoría, que requiere separación de funciones, capacidad de regulación, supervisión de proveedores de salud y gestión de calidad, se ha visto eclipsada.

Una evaluación cualitativa del 2006 resumida en Tristao et al (2012), concerniente a la función rectora del MSP, calificó las áreas de acción con mayores debilidades las correspondientes al análisis de la situación de salud, la formulación de estrategias, políticas, planes y programas de salud y la evaluación del desempeño.

En primer lugar, se requiere de un sistema de monitoreo funcional del desempeño del sistema de salud que genere los indicadores relevantes para la toma de decisiones y monitoreo y evaluación de procesos y resultados. Actualmente existen serias limitaciones en cuanto a la generación de información para la toma oportuna de decisiones, situación que se evidencia en el extenso subrregistro de datos esenciales y la ausencia de un sistema de información gerencial unificado.

En lo que respecta a los servicios personales de salud, aún no hay información confiable y sistemática sobre la producción de servicios de salud por establecimiento prestador que permita un análisis sobre la utilización, morbilidad y mortalidad, costos, fuentes de financiamiento, abastecimiento, eficiencia y otros importantes indicadores, tanto para fines de proveer los servicios como para evaluar la eficiencia productiva de la red a escala nacional.

A pesar de los avances en la normativa de calidad, todavía la capacidad de  implementación es tímida; como la cultura de calidad es incipiente, no se aplican todavía los indicadores necesarios ni tampoco existe rendición de cuentas.

Financiamiento

Actualmente, el MSP moviliza mayores recursos que antes de la reforma de 2001 (alrededor de 5.4 veces más); sin embargo, los fondos asignados por el gobierno para financiar el régimen subsidiado y la población no afiliada al Seguro Familiar de Salud (SFS) son todavía insuficientes y el gasto público per cápita en salud en República Dominicana sigue estando por debajo de los demás países de la región con ingresos similares. Por ejemplo, mientras que en los países miembros del SICA, el gasto público en salud, tanto per cápita como por porcentaje del PIB, entre 2007 y 2012, promedió 392 dólares (un 4.4 % del PIB respectivamente), en República Dominicana fue de 237 dólares (un 2.6 % del PIB).  

Al año 2012, el gasto público representaba el 50.1 % del gasto total en salud, o un 2.8 % del PIB. En términos per cápita, para el año citado, el gasto en salud fue de 281 dólares (OMS, 2014).

Al parecer, a pesar de que en entre 2008 y 2013 los recursos del régimen contributivo se han casi duplicado (de 33,000 millones de pesos en 2008, pasó a 61,000 millones en 2013), podría ser necesario un aumento del gasto público actual en salud de alrededor de un 34 %, equivalente a $9,115 millones/cápita/año,[1] para lograr la cobertura universal.

Por el lado del gasto privado en salud, un informe del MSP indica que en 2013 ascendió a $67,985.9 millones. De este monto, el aporte obligatorio de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) en el régimen contributivo llegó a $8,362.6 millones, solo para el cuidado de la salud de las personas. En cambio, según estimaciones del experto en temas de salud y seguridad social Arismendi Díaz Santana, los copagos “ilegales” ascendieron a 21,752.0 millones, es decir, 2.6 veces más que la contribución legal. En total, los afiliados pagaron $30,114.6 millones, equivalentes al 51.9 % del costo del SFS (Diario Libre, 2014).

Está de más resaltar que estos cobros crean una fuerte barrera al acceso a los servicios de las familias más pobres.

La provisión de servicios en la red pública

La separación de funciones planteada en la reforma de 2001 todavía no se implementa cabalmente en los proveedores públicos que continúan siendo administrados por el MSP y motivó que a raíz de lo ocurrido en el Hospital Robert Reid el Poder Ejecutivo emitiera un decreto para descentralizar los servicios de salud y crear una estructura organizacional para los servicios regionales de salud. Estos se encargarán de organizar la red de los prestadores de servicios de salud a los distintos niveles de atención.

En la reforma se plantea que el SENASA compre servicios de salud a la red de prestadores públicos a través de la firma de acuerdos de gestión, y a la red de proveedores privados sobre la base de contratos de prestación de servicios. Estos contratos y acuerdos introducirían cierta competencia e incentivos para mejorar la eficiencia de los proveedores, cuyo financiamiento dependería de la venta de servicios (Tristao et al, 2012). En adición, debido a que la oferta estará respondiendo a los beneficios planteados por el Plan de Servicios de Salud (PDSS), las prioridades serán determinadas por las necesidades estimadas en los estudios técnicos que alimentan el PDSS.

Esto no se ha realizado en su totalidad y a trece años de haberse promulgado las leyes 87-01 y 42-01, el MSP y el CNSS no han podido implantar la atención primaria como puerta de entrada a la red de servicios de salud, prolongando de tal modo el viejo modelo de atención que representa un alto costo económico y social para el país. El modelo vigente concentra la mayor parte de las inversiones en el apartado curativo, como muestran las cifras del gasto funcional del MSP, y descuida los servicios preventivos en salud.

De acuerdo con Tristao et al (2012) es posible que los pagos del SENASA solo cubran una proporción muy pequeña de los gastos de los prestadores del primer nivel de atención.  Para el segundo y el tercer nivel, los prestadores facturan al SENASA en base a las tarifas que este fija. El resto de los gastos de los prestadores son cubiertos por el MSP, que cubre las necesidades de infraestructura, mantenimiento y recursos humanos en base a los presupuestos históricos de cada entidad.

Todavía los proveedores públicos no cuentan con estatus jurídico o la capacidad técnica para poder celebrar contratos y facturar servicios. Aun así, la autonomía no es suficiente condición para la mejora de los servicios; debe tomarse en cuenta la calidad de la gestión.

Indicadores del sistema de salud





a)Salud materna

De acuerdo con ENDESA (2013), el 99.3 % de las embarazadas que recibe atención profesional durante el embarazo y el parto en un establecimiento de salud es prácticamente universal (98.5 %), indicadores similares a los de países desarrollados. A pesar de estos buenos resultados en acceso a servicios hospitalarios, el país cuenta con una tasa de mortalidad materna de 106 por cada 100,000 nacimientos vivos, tasa que supera en 34 puntos el promedio de 72 registrado en América Latina en 2010.

La contradicción entre el alto nivel de cobertura de las atenciones institucionales y los pobres resultados en la tasa de mortalidad materna evidencia deficiencias en el funcionamiento y calidad de los servicios de salud (Vargas, 2014).

Las principales causas registradas de muertes maternas son: toxemia, hemorragias, complicaciones puerperales (incluida la sepsis puerperal) y abortos. Diferentes evaluaciones sostienen que estas causas son prevenibles y controlables si se dispone de los equipos adecuados y suministros (medicamentos e insumos), si se realiza un seguimiento a los protocolos de intervención y si se cuenta con personal debidamente capacitado.

En 2002, la Comisión Ejecutiva para la Reforma del Sector Salud (CERSS) estableció que el 93 % de las muertes maternas eran evitables. Entre los principales factores de riesgo identificados asociados a la calidad de la atención estaba el maltrato de las embarazadas.

b)Salud infantil

En República Dominicana, la tasa de mortalidad de niños menores de cinco años marcó una tendencia a la baja durante los años 1990-2012. Según los datos de la ONU (2013), la mortalidad por cada 1,000 niños nacidos vivos pasó de 59.7 % (1990) a 27.1 % en 2012, lo que significó una reducción del 55 %. Estos datos concuerdan con los resultados de la última encuesta ENDESA (2013), que arroja que entre el período 2007-2013, la tasa se redujo de 32 a 27 %. A pesar de este significativo descenso, al año 2015, la tasa de mortalidad de niños menores de cinco años sería de 24.2 %, lo que significa que no se logrará el 4to. Objetivo del Milenio.

Los índices de mortalidad infantil en República Dominicana continúan siendo superiores al promedio regional: en América Latina el porcentaje disminuyó de 53 % en 1990 a 19 % en 2011, una reducción de 64 % (Pérez, 2014).

Las principales causas de muerte neonatal son: síndrome dificultad respiratoria del recién nacido, sepsis bacteriana del recién nacido, hipoxia intrauterina y asfixia perinatal, neumonía congénita, síndrome de aspiración neonatal y prematuridad (MSP, 2013). Los niños que fallecieron en el Robert Reid Cabral, en más de un caso, están vinculados a alguna de las causas señaladas.[2]

Las tres primeras causas son evitables si se cuenta con el personal capacitado e intervenciones eficaces y de bajo costo, enfocadas a mejorar la calidad del control prenatal, la realización del parto limpio y la atención inmediata al recién nacido; elementos que de alguna u otra forma no estuvieron presentes oportunamente durante el notorio fin de semana del Hospital Robert Reid.

Además de las altas tasas de mortalidad materno-infantil, otra señal inequívoca de los problemas de calidad en el sector es el uso masivo que hace la población de los servicios privados pagando de su bolsillo, en lugar de utilizar los servicios de los prestadores públicos a los que tienen derecho. Como muestra, la ENDESA (2013) señala que un 12 % de los más pobres escogía utilizar los proveedores privados para consultas ambulatorias e internarse, a pesar de que tendrán que pagar por estos servicios.

En cuanto al rendimiento de los prestadores públicos de servicios, no existen estudios sistemáticos o publicación de estadísticas confiables y rutinarias sobre producción y utilización de servicios. Por lo pronto, solo existen algunas evidencias de que la infraestructura de prestación se encuentra por lo general sub-utilizada en los municipios periféricos y altamente saturados en los grandes centros urbanos, donde se concentra la atención especializada y de mayor nivel de complejidad (Tristao, 2012).

Todavía más, hay información anecdótica de familiares y personas cercanas a mujeres fallecidas en hospitales públicos durante el proceso de parto, que dan cuenta del tipo de atención que recibió su pariente. Del análisis de los testimonios y relatos sobre esta experiencia en el ámbito hospitalario emergieron dos impresiones centrales: la primera es la atención no oportuna y la segunda, la atención deshumanizada. La atención no oportuna está vinculada a un conjunto de deficiencias de tipo institucional y logístico, donde los familiares y allegados a las mujeres fallecidas experimentaron situaciones de retraso en la atención producto de la falta de personal médico debidamente calificado para dar respuesta a las diversas urgencias, la no disponibilidad de suministros e insumos médicos, instalaciones físicas deterioradas y falta de mobiliario (Montero, 2014a).

La atención deshumanizada se pone en evidencia en aquellos hospitales que enfrentan escasez de personal de salud; el personal que sí asiste presenta alta insatisfacción por el salario que percibe, situación que incentiva el pluriempleo. Por ende, la sobrecarga de pacientes genera situaciones de tensión y estrés al personal de salud, que degenera en malos tratos a pacientes y parientes (Montero, 2014b).

Conclusiones 

En resumidas cuentas, lo sucedido en el Robert Reid Cabral es una muestra de que en el actual el sistema de salud existe un problema estructural de fondo, caracterizado por un gran debilitamiento del Ministerio de Salud como organismo rector, el cual se desenvuelve en un modelo de gestión inadecuado, centralizado, con múltiples barreras de acceso y deficiencias en la calidad del servicio; con un  personal con deficiente entrenamiento, poco compromiso, con alta desmotivación y desactualizado.

Al evaluar la actual crisis, se concluye que esta no disminuirá hasta tanto no se arribe a un pacto social que además de consignar un aumento gradual del presupuesto de salud, asigne estos recursos según la demanda de los servicios y el desempeño de los establecimientos prestadores, y que augure el fortalecimiento de la capacidad gerencial del MSP, impulsando la culminación del proceso de separación de funciones entre rectoría y prestación de servicios.

Otro paso significativo sería la continuación de la reingeniería del Sistema Nacional de Salud como lo disponen las leyes 42-01 y 87-01, y los diferentes instrumentos de planificación estatal,[3] sobre todo en lo referente a la puesta en funcionamiento del primer nivel de atención, que tiene como funciones primordiales: en primer lugar, extender la esperanza de vida, promoviendo estilos de vida saludables y previniendo los riesgos y enfermedades prematuras; y en segundo lugar, garantizar la afiliación y protección de todos los dominicanos, asegurando costos de los servicios y del Plan Básico de Salud compatibles con la capacidad contributiva del Estado, de las empresas, de los trabajadores y de la población en general.

Referencias

Centro de Estudios Sociales y Demográficos (CESDEM) (2014, octubre). Encuesta Demográfica y de Salud República Dominicana 2013. Santo Domingo, República Dominicana.

Consejo Nacional de Seguridad Social (2014, agosto). Informe Mensual Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) - Agosto 2014. Santo Domingo, República Dominicana.

Diario Libre. (2014, 10 de noviembre). Los afiliados al Seguro Familiar de Salud pagaron 2.6 veces más por copagos. Recuperado de http://diariolibre.com 

Díaz, A. (2014, 23 de mayo). El avance en la afiliación depende de la Atención Primaria. Acento.com.do. Recuperado de http://acento.com.do

Gaceta Oficial (2001, 10 de marzo). Ley General de Salud, No. 42-01. Santo Domingo, República Dominicana.

Ministerio de Economía, Planificación y Desarrollo. (2010, 10 de noviembre). República Dominicana - Objetivos de Desarrollo del Milenio. Informe de Seguimiento 2010. Santo Domingo, República Dominicana.

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. (2013). Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, SINAVE. Santo Domingo, República Dominicana.

Molina, R. (2000, agosto). Gasto y financiamiento en salud: situación y tendencia. Organización Panamericana de la Salud. Washington, D.C., Estados Unidos de América.

Montero, J.; Arias, M.; Rodríguez, J. (2014, junio). Mujeres que en proceso de dar vida la pierden: estudio cualitativo de la mortalidad materna en República Dominicana. Observatorio Político Dominicano. Santo Domingo, República Dominicana.

Organización Mundial de la Salud. (2014). Base de datos global de gastos en salud. Recuperado de http://www.who.int/health-accounts/ghed/en/

Organización Panamericana de la Salud. (2014). Situación de Salud en las Américas: Indicadores Básicos 2014. Washington, D.C., Estados Unidos de América.

Pérez, J. (2014, 24 de febrero). Reducir la mortalidad de los niños menores de cinco años. Observatorio Político Dominicano (OPD). Recuperado de http://opd.org.do 

Pérez-Then, E. (2011). Evaluación de los servicios de atención obstétrica y neonatal en hospitales de segundo y tercer nivel de las regiones 0 y II de la República Dominicana. Santo Domingo, República Dominicana.

Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. (2010). Política social: capacidades y derechos. Vol. I. Santo Domingo, República Dominicana

Tristao, I; Rathe, M; Geidion, U. (2012). La reforma del sistema de salud en la República Dominicana: Nota de políticas. Santo Domingo, República Dominicana.

Vargas, F. (2014, 7 de marzo). Mejorar la salud materna. Observatorio Político Dominicano (OPD). Recuperado de http://opd.org.do 



27 de Enero, 2015

Informa-RSE
Milton Tejada C.
Nuestro twitter: @MTejadaC

INDICE

Proindustria llama a empresas a que disfruten régimen fiscal
En seis meses ZF evaluará crear puestos adicionales
Vicepresidenta afirma Gobierno está comprometido con seguridad energética
FEDOMU se opone Pacto Eléctrico arrebate a alcaldías pago de las Edes
Representantes comercio señalan que año inicia reducciones precios artículos
BC prevé bajará déficit cuenta corriente y crecerán reservas
ADOCCO: Pacto Eléctrico busca legitimar privatización plantas a carbón, hidroeléctricas y el agua

AEIH pide no demorar ajuste salarios
Diario Libre: La mesa de negociación
Pro Consumidor denuncia especulación de precios en productos de primera necesidad
Persiste tranque en Código Laboral
Arreciarán lucha por alza sueldos

Cepal dice la pobreza se estanca
Banco Mundial: América Latina debe aplicar reformas para bajar desigualdad en pleno frenazo

Economía General

Proindustria llama a empresas a que disfruten régimen fiscal
La directora general del Centro de Desarrollo y Competitividad Industrial- PROINDUSTRIA, Alexandra Izquierdo, llamó a los empresarios manufactureros del país a calificar sus industrias para que puedan disfrutar de la extensión por tres periodos consecutivos del régimen fiscal, establecidos en la Ley 392-07 como parte de las modificaciones que le fueron aplicadas. La funcionaria dijo que las industrias pueden fortalecer su capacidad exportadora mediante la renovación y modernización de sus maquinarias; aspectos que están contenidos en el artículo 50 de la antes citada Ley. Además, reiteró que entre el sector público y privado existe un matrimonio sin divorcio, lo que según estima, ratifica el jefe de Estado con el papel protagónico jugado en el proceso de modificación de la Ley (Diario Libre; Hoy; El Nacional; El Caribe).

En seis meses ZF evaluará crear puestos adicionales
La iniciativa conjunta de la Asociación Dominicana de Zonas Francas (Adozona), el Consejo Nacional de Zonas Francas de Exportación (CNZFE) y el Ministerio de Industria y Comercio (MIC) de ofertar más de 10,000 puestos de trabajos en todo el país, forma parte de la iniciativa del Plan Nacional de Empleos que busca crear 400,000 plazas laborales durante la gestión gubernamental 2012-2016. Esto de acuerdo a la encargada de dirección y planificación del CNZFE, Ayram de Soto, quien agregó que en un período aproximado de seis meses se evaluará si es necesario crear más plazas de empleos, de acuerdo a cómo se completen las disponibles al momento. Las ofertas disponibles de 10, 405 empleos se dividen en 125 empresas naciones e internacionales que buscan alrededor de 6,000 operarios, 4,000 técnicos y 36 puestos administrativos (Listin Diario).

Vicepresidenta afirma Gobierno está comprometido con seguridad energética
La vicepresidenta de la República afirmó en Washington que el actual Gobierno solucionará el problema eléctrico de la República Dominicana mediante la aplicación de los resultados del Pacto Eléctrico como paso fundamental para asegurar la seguridad energética del país. La doctora Cedeño de Fernández valoró la iniciativa ante el Foro que reunió a todos los países que agrupa a la Comunidad del Caribe  (CARICOM) y la República Dominicana, con el vicepresidente de los Estados Unidos, Joseph Biden, y organismos internacionales con sede en Washington, a quienes la vicepresidenta presentó la iniciativa del Pacto Eléctrico que ha emprendido el Gobierno. Consideró que la solución a los problemas energéticos de la región es vital “para alcanzar el desarrollo económico necesario, desarrollo que debe convertirse en bienestar de los ciudadanos, a través de políticas sociales eficientes y de calidad”. Aseguró que el problema energético de la República Dominicana es un asunto de generación de energía, de transmisión, de distribución y de sostenibilidad financiera del sector (El Nuevo Diario).

FEDOMU se opone Pacto Eléctrico arrebate a alcaldías pago de las Edes
El presidente de la Federación Dominicana de Municipios (FEDOMU), Juan de los Santos dijo que esa entidad se opone a la propuesta del pacto eléctrico en lo referente de intentar arrebatar el derecho de los municipios representados en los cabildos del cobro del 3% de la facturación que las distribuidoras de electricidad deben pagar por el uso del suelo. Informó que la Ley de Electricidad 125-01 establece en el articulo 134 que por el paso del cableado por las diferentes calles del Distrito Nacional y los municipios. Indicó que la referida Ley también obliga las empresas distribuidoras a suministrar el diseño, materiales, instalación y el mantenimiento del alumbrado publico de cada municipio. Confía  no perjudicarán municipios, pero se mantendrán atentos (El Nuevo Diario; El Nacional).

Representantes comercio señalan que año inicia reducciones precios artículos
Representantes del comercio informaron que el año 2015 ha iniciado con reducciones en los precios de muchos productos agrícolas de ciclo corto y agroindustriales. Dijeron que los precios de algunos de esos productos están por debajo en relación con enero del 2014. El tema fue abordado por el presidente de la Federación de Comerciantes del Mercado Nuevo, Luis Taveras; el presidente de la Asociación de Comerciantes de Cristo Rey, Wilton Tejada; Fermín Troncoso, presidente de la Federación Nacional de Detallistas (FENADEPRO), y el presidente de la Asociación de Suplidores de Santo Domingo, Andrés Cosma Victoriano. Taveras destacó que en la cuarta semana de enero bajaron considerablemente los precios de varios rubros agrícolas, entre ellos la yuca, el ñame, la papa, la cebolla y el ajo, así como los vegetales Dijo que durante el pasado fin de semana, la yuca, que se vendía a 10 y 9 pesos, se cotizaba el sábado a 7 y 6 pesos la libra en el mercado Nuevo de la avenida Duarte; mientras que la cebolla, que llegó hasta los 60 y 70 pesos en diciembre, puede comprarse a 33 y 35 pesos las 16 onzas, lo que significa que llegará a los consumidores casi a la mitad del precio que tenía a final del año 2014 (Hoy).

BC prevé bajará déficit cuenta corriente y crecerán reservas
Un informe del Departamento Internacional del Banco Central proyecta que el déficit en la cuente corrienta de la balanza de pagos bajará en 2015 a su menor nivel desde 2005, a la vez asegura que durante el año se producirá un fortalecimiento de las reservas internacionales del Banco Central. El informe, publicado en la web del Banco Central, estima que el déficit de cuenta corriente se colocará entre 1.9% y 2.1% para cierre de año. En ese comportamiento incidirá un entorno internacional aún más favorable en 2015, con un mejor desempeño de la economía estadounidense y precios del barril del petróleo por debajo de US$60. Señala que los sectores generadores de divisas siguen exhibiendo una tendencia positiva en 2015. “Se espera que las exportaciones de productos agrícolas mantengan el dinamismo observado en 2014, que junto con el crecimiento estimado de 3.9% para las exportaciones de zonas francas, incrementarán las exportaciones totales en un monto superior a los US$200 millones. Las exportaciones de oro mantendrán su crecimiento en 2015, a pesar de las expectativas de reducción en su precio internacional”, agrega el informe (Hoy).

ADOCCO: Pacto Eléctrico busca legitimar privatización plantas a carbón, hidroeléctricas y el agua
La Alianza Dominicana Contra la Corrupción (ADOCCO) dijo que con el Pacto Eléctrico, se procura básicamente la privatización de las aéreas del sector eléctrico que no fueron tocadas “por la nefasta ley de privatización” que despojó al Estado y al pueblo dominicano de un patrimonio invaluable. Subrayó que la privatización, lejos de resolver el problema eléctrico lo que hizo fue agravarlo, pues los únicos beneficiarios han sido los generadores privados a los que se le han concedido privilegios que con el pacto quieren ensanchar. Julio César de la Rosa, coordinador de ADOCCO, advirtió que las ambiciones de los privatizadores amparados en el anunciado e iniciado Pacto Eléctrico incluye las hidroeléctricas, las plantas de carbón que construye el Estado dominicano, y para las que ha incurrido en grandes prestamos en el exterior, las líneas de transmisión, el porcentaje que mantiene el Estado en las generadoras, así como las distribuidoras de energía que fueron recuperadas luego del fracaso en sus operaciones por los privatizadores de entonces (El Día; ElDinero.com).


AEIH pide no demorar ajuste salarios
La Asociación de Empresas Industriales de Herrera y Provincia Santo Domingo (AEIH) llamó a no demorar más un ajuste salarial racional, que tome en cuenta la pérdida del poder adquisitivo de los trabajadores sin exacerbar la inflación ni afectar la continuidad de las empresas. “Debemos agilizar la aprobación del aumento salarial deponiendo las posiciones extremas, siendo realistas y reconociendo que el estancamiento de los salarios es un gran escollo para reducir la pobreza”, sostuvo la AEIH en su declaración semanal para la prensa. El presidente de la organización Antonio Taveras Guzmán consideró, sin embargo, que la gran meta debe ser lograr un salario real de calidad, por lo cual se requieren reformas estructurales que hagan más competitivo el mercado. Explicó que los incrementos nominales de salarios serán soluciones conyunturales mientras no se ejecuten reformas que contribuyan con el desarrollo económico e institucional para impactar directamente en la calidad de vida de los ciudadanos y en la reducción de la pobreza (Listín Diario).

Diario Libre: La mesa de negociación
Aunque lentos, el diálogo sobre la reforma del Código de Trabajo y las discusiones sobre el aumento salarial tendrán que caminar. En estas mesas de negociación se supone que la voz de los trabajadores la llevan los sindicatos. Es cuestionable. La fuerza sindical se ha quedado con el nombre, pero no con la representatividad que podría tener hace treinta o cuarenta años. Y son necesarios, por supuesto, pero difícilmente pueden decir que representan a "los trabajadores". Desde luego, no a los empleados privados de los sectores económicos que más crecen: telecomunicaciones, servicios, turismo... La sociedad ha cambiado, está cambiando. Han cambiado los patronos: grandes empresas dominicanas ya no lo son, el sector turístico o las telecomunicaciones las dominan multinacionales o empresas extranjeras, la clase política ha dejado de lado las ideologías y le mueven los intereses económicos por encima de cualquier otra consideración. Si los políticos, los patronos, los trabajadores y los sindicatos han cambiado... quizá las fórmulas de negociación deberían ser otras. O se mantienen, porque a los actores les conviene el estancamiento (Diario Libre).

Pro Consumidor denuncia especulación de precios en productos de primera necesidad
La directora de la Oficina de Protección de los Derechos del Consumidor, Pro Consumidor, Altagracia Paulino denunció que existen carteles de especuladores en el país con los productos de primera necesidad, tanto los de venta al por mayor como al detalle y citó el caso del ajo que se disparó 7 veces el precio por libra y actualmente se está vendiendo a 140 pesos por libra. “27 pesos debe costar una libra de ajo y el precio de venta debe ser máximo 35 pesos para que la ganancia sea de 8 pesos que es mucho por cada libra”, indicó Altagracita. La directora de Pro Consumidor enumeró además otros productos que están siendo objeto de especulación en su venta  como el café que en algunos establecimientos se está vendiendo por encima de los 20 pesos que es su precio establecido. Así mismo, dijo que la leche se está vendiendo a 95 pesos en los colmados y está contemplado que debe venderse a 45 pesos máximo (El Día).

Persiste tranque en Código Laboral
El Presidente del Consejo de la Unidad Sindical (CNUS), Rafael Pepe Abreu, advirtió que el proyecto de Ley sobre el Código Laboral, que tiene previsto introducir el Presidente Danilo Medina el próximo 27 de Febrero, podría peligrar si los empresarios insisten en su postura para que la pieza solo reconozca para fines de prestaciones laborales, por tres años, aunque el empleado tengo 10, 15 ó 20 en una determinada empresa. El dirigente sindical afirmó que ese punto es innegociable para la clase trabajadora, porque aunque los empresarios han dicho en los trabajos del diálogo tripartito, que dicha Ley no incluye a los actuales trabajadores, sino a los nuevos contratados, de aprobarse así, sería como secuestrar el futuro de nuestros hijos, y de miles de jóvenes que hoy están en busca de su primer empleo. Entrevistado por Elvis Lima en el programa Fuera de Record del Canal 45, Pepe Abreu indicó que en las nueve reuniones que se han realizado hasta la fecha entre patrono, gobierno y sector sindical solo habido consenso en la parte procesal, de conciliación, reglamentación y embargos temerarios contra las empresas, entre otros puntos (El Nacional).

Arreciarán lucha por alza sueldos
Las principales centrales sindicales reiniciarán las jornadas de marchas, piquetes y paros para presionar que el Comité Nacional de Salarios (CNS), convoque para discutir un aumento al salario mínimo de un 30 por ciento en el sector privado. Jacobo Ramos, Gabriel del Río y Rafael Abreu (Pepe), afirmaron que los salarios de los empleados públicos y privados están estáticos y los precios de los productos de la canasta familiar aumentan cada día, lo que reduce lo poco que devengan los trabajadores. Ramos, de la Central Nacional de Trabajadores Dominicanos (CNTD), sostuvo que “estamos hartos de argumentos injustificados de los empresarios, si ellos lo que desean es que se rompa el diálogo tripartito, que no haya paz laboral, entonces que se preparen que vamos para las calles”. Aseguró que “ejerceremos todos los mecanismos de presión para que el Comité de Salarios convoque para sentarnos a discutir las propuestas de aumento al salario mínimo al que los patronos rehúyen, el cual debieron aplicar desde julio de 2014”. Censuró que la táctica dilatoria de los empresarios persigue retrasar el aumento salarial al sueldo mínimo, porque buscan incluir en las discusiones la reforma al Código Laboral, que se lleva a cabo en la Universidad Intec, estrategia que afirmó no pasará (El Nacional).


Cepal dice la pobreza se estanca
Un estudio de la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (Cepal) revela que la pobreza afectó en 2014 a 28% de la población de América Latina, por lo que su proceso de reducción se ha estancado desde 2012, mientras que en ese mismo período la indigencia aumentó de 11.3% a 12%, en un contexto de desaceleración económica. El Panorama Social de América Latina 2014 señala que la pobreza en la región se mantuvo estable entre 2012 y 2013, cuando afectó en ambos años a 28.1% de la población. Para 2014 se estima que, en términos porcentuales, se mantendría en torno a 28% lo que, unido al crecimiento demográfico, se traduciría en un aumento en números absolutos hasta alcanzar a 167 millones de personas. En tanto que, la extrema pobreza o indigencia aumentó de 11.3% en 2012 a 11.7% en 2013, lo que supone un incremento de tres millones hasta afectar a 69 millones de personas. En el país la pobreza general disminuyó  de un 41.2% en 2012 a un 40.7% en 2013, aunque la indigencia aumentó mínimamente (0.2%), de un 20% a un 20.2% (Listin Diario; El Nuevo Diario; Hoy).

Banco Mundial: América Latina debe aplicar reformas para bajar desigualdad en pleno frenazo
El economista jefe del Banco Mundial (BM) para América Latina, Augusto de la Torre, advirtió que las economías de la región "no se están especializando lo que deberían en la formación" de empleo y revisar sus políticas fiscales, por lo que mantener la reducción de la desigualdad de la década pasada será complicado ante el frenazo económico pronosticado en 2015 y 2016. "América Latina va a estar dividida en un contexto de bajo crecimiento, al contrario que en la década pasada", en la que el crecimiento necesario para reducir la desigualdad e incorporar a población a la clase media fue "respaldado" por la demanda global, indicó De la Torre. Las declaraciones del economista del BM se produjeron en una conferencia en el centro de estudios Wilson Center de Washington, donde estuvo acompañado por Ángel Mellizo, director del Departamento de Latinoamérica de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) (Listin Diario; Diario Libre).


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